自費レーザー治療の経過観察をご希望の患者様|森の宮皮フ科クリニック|練馬区石神井公園駅の皮膚科・美容皮膚科・小児皮膚科・形成外科・アレルギー科

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自費レーザー治療の経過観察をご希望の患者様

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自費レーザー治療の経過観察 オンライン診療

ルメッカ・自費のピコレーザー・自費のQスイッチレーザー 価格

再診料1,100円(税込)

オンライン診療をご希望の患者様は、下記の手順で受診いただけます。

  1. 以下のお申し込みフォームに必要事項を入力しお申し込み下さい。
  2. ご希望の日時に応じて当方よりご連絡を差し上げます。
  3. クリニックの携帯電話端末(末尾3桁が211)から電話を差し上げ、オンライン診療を行います。特に初診時はご本人確認のため、いくつか質問をさせていただきます。
  4. 診療終了後、合計金額と決済方法の案内をご登録のメールアドレスにお送りします。(当院からのgmailを受け取れるよう、あらかじめ設定をお願いいたします)
    お支払い方法についてはこちら

※システム使用料や専用アプリのインストールは不要です。
※電話回線混雑を避けるため、当院の固定電話以外の携帯電話端末(末尾3桁が211)からお電話を差し上げ、電話診療を行います。

ご連絡時間について

ご予約いただいた日時になりましたら、当院の携帯電話端末(末尾3桁が211)からお電話を差し上げます。
現在ルメッカ・自費のピコレーザー・自費のQスイッチレーザー 経過観察の時間枠は30分です。例えば11時30分からの時間枠をご予約いただいた場合は、11時30分〜12時の間にご連絡させていただきます。

木曜日・日曜日・祝日は休診となります。※土曜日はオンライン診療を行っておりません。

お支払い方法

診療終了後、合計金額と決済方法の案内をご登録のメールアドレスにお送りします。
お支払い方法は以下から選択可能です。
銀行口座へお振込み / 直接クリニックでお支払い(現金・PayPay・クレジット利用可)
振込名義人は同姓同名の患者様を避けるため、診察券番号+診察された患者様のお名前でよろしくお願いいたします。

お申し込みフォーム

患者様にはこちらから電話を診療時間内にさせていただきます(診療時間外には対応しかねます。)
※希望の時間帯に必ずチェックください。(複数選択可能。必ずお電話に出られる時間帯のご記入をお願いいたします。)

は必須項目です。

    お名前(漢字)

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    メールアドレス

    メールアドレス確認

    電話番号

    郵便番号

    住所

    診察券番号

    (分かればご記入ください)

    生年月日

    年 月 

    性別

    アレルギー歴

    現在かかっている病気

    (特に高血圧、心筋梗塞など
    循環器系のご病気について)

    診察希望日

    ※木曜日・日曜日・祝日は休診となります。※土曜日はオンライン診療を行なっておりません。

    ご希望の連絡時間帯 

    ご希望の時間帯に
    必ずチェックを入れてください。
    ※チェックがない場合は
    お時間のお約束はできかねます。

    • 診療終了後、合計金額と決済方法の案内をご登録のメールアドレスにお送りします。

    • お支払い方法は以下から選択可能です。
      銀行口座へお振込み / 直接クリニックでお支払い(現金・PayPay・クレジット利用可)

    • 振込名義人は同姓同名の患者様を避けるため、診察券番号+診察された患者様のお名前で宜しくお願い致します。

    オンライン診療を受診いただく際の注意点

    • お電話は必要事項記入後に、選択いただいた診察日・診療時間におかけいたします。当日のオンライン診療予約は15:00以降のみ承っており、基本的に13:00までの申し込み締め切りとさせていただいております。

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